你不能只保留奥巴马医疗保健的部分内容并丢弃剩下的部分

2019-05-21 04:05:07 张廖槁呸 26

在13岁时,我的医生告诉我,我患有一种叫做银屑病关节炎的侵袭性自身免疫性疾病。 在我诊断数十年后,我进行了六次大型整形外科手术,随后进行了数月的物理治疗,更多的医生就诊次数和每月生物学费用高昂。

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根据美国卫生和公共服务部2010年的一项分析,1.29亿美国人已经存在疾病 - 像我一样,患有糖尿病,癌症,心脏病和关节炎的人。

在2010年通过“平价医疗法”(ACA或“ObamaCare”)之前,保险公司拒绝向我出售健康保险是完全合法的。 如果他们选择提供给我,保费是如此之高,以至于我无法在个别市场上买得起。 我可以使用的少量产品有上限,使其成为真正的保险范围以外的东西。

当选总统 他的共和党盟友在国会中取消了将奥巴马医改作为他们最重要的立法优先事项之一。 这并不奇怪。 自从ACA通过以来,国会中的共和党人已经投票60次,要求全部或部分废除该法律。

但在上周与奥巴马总统在椭圆形办公室会晤之后,特朗普对这一竞选承诺的支持率略有下降。

他告诉华尔街日报,他将“修改,废除或替换”ACA。 当然,“修改”是候选人特朗普从未说过的一个词。 但现在,当选总统表示,他可能会支持维持法律的一部分,允许年轻人继续遵守父母的健康计划,直到26岁,另一个被称为“保证问题”,禁止保险公司拒绝向美国人提供保险。先前存在的条件。

这听起来像是个好消息,不是吗?

不完全是。

尽管共和党的言论表明,奥巴马医改是一种社会主义的怪物,是法律的基础 - 这是从当时的政府借来的计划中借来的。 米特罗姆尼(以及后来的2012年共和党总统候选人)在马萨诸塞州签署了法律 - 是私人保险。

根据法律规定提供有意义的保险的私人医疗保险计划可在国家保险市场上购买。 这些市场的设计类似于我们从亚马逊在线购买书籍,从Expedia购买机票以及从GEICO购买汽车保险。

这是捕获。

为了为已有疾病的人提供有意义的健康保险,并让出售健康保险的私营公司保持有偿,您需要一个平衡的风险池。 这是一种奇特的方式,说你需要在你的计划中平衡年轻,健康,年龄较大且病情加重的参与者。 只有年龄较大且病情较重的参与者的计划很快就会破产。

那么你如何让更年轻,更健康的人购买保险呢? 与Romneycare一样,ObamaCare的解决方案被称为“个人授权”。 授权基本上说,如果您拒绝购买健康保险,您将被评估为轻微的税收罚款。 法律还包含补贴,以帮助低收入美国人购买医疗保险。

但是,虽然竞选国会的共和党人已经投票决定废除奥巴马医改60次,但没有一次投票取代它。

正在讨论各种共和党提案,允许保险在州内销售(尽管大多数计划已经可以做到这一点,但选择不这样做,因为必须设计计划并在大多数提供商的遥远州建立提供商网络的复杂性已经与各种保险公司保持一致); 扩大获得高免赔额的计划,只有灾难性的报道,这通常有利于富人; 谈医疗事故改革。

中心权利智囊团支持健康储蓄账户和其他高额可扣除产品,这些产品给个人带来了巨大的经济负担,同时将像我这样的人置于高风险池中。 在ACA之前,许多州试验了高风险池,一般的经验是它们比国家预测的更昂贵,更不慷慨。

这些提案都没有解决消除个别任务所造成的问题。

由于共和党控制着白宫和国会,他们现在手中掌握着1.29亿美国人的命运。 11月8日的选举可能成为这些弱势群体的分水岭。

因此,在我们为第115届国会的开始做准备时,患者倡导界将保护这些保护作为最重要的立法优先事项至关重要。

如果患者用统一而明确的声音说话,我们就能成功地迫使我们当选的代表将意识形态和党派关系放在一边,跨越党派界线寻找解决方案,以便具有先前存在条件的美国人再也不会被剥夺医疗保险。

Brennan曾担任众议员Rosa DeLauro(D-Conn。)的参谋长和当时的众议员。 (现在参议员) (d-俄亥俄)。


贡献者表达的观点是他们自己的,而不是The Hill的观点。