行政管理开始最终奥巴马医改

2019-05-21 14:05:08 雷湓侗 26

奥巴马政府正在努力加强奥巴马医改,并在离职前使其更具可持续性。

2017年的入学时间从11月1日开始,对医疗保健法来说是一个充满挑战的时期。 由于奥巴马医保计划的经济损失,保险公司已经退出市场并提高保费。

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扭转这种趋势将需要更多人和更健康的人注册。

美国政府周三预计,2017年将有大约100万人签署奥巴马医疗保险计划,总入学人数达到1380万。 目标是适度的,但满足它可以帮助缓解保险业的担忧。

“健康与人类服务(HHS)部长Sylvia Mathews Burwell周三表示,”我们必须在更大,更健康的风险库中加强市场,这是我们面前的最大机会 - 即将开始的公开招生。“ “这是本届政府的最后一次公开招生。 我们要算数。“

仅仅预测入学人数的增加已经使医疗保健领域的神经紧张。 一些人猜测,由于高档加息或保险公司退出该系统,明年奥巴马的入学率甚至可能下降。

“我感到鼓舞的是,它确实显示出持续增长,”现任马纳特,菲尔普斯和菲利普斯的奥巴马总统之前的HHS官员乔尔阿里奥说。 “有些人一直在预测,市场会失去成员资格而不是收益,所以这肯定是朝着正确方向迈出的一步。”

但政府将面临实现其目标的阻力。

据ObamaCare分析师查尔斯加巴称,明年的保费增长平均约为25%。 根据法律获得较少经济帮助的中产阶级人士,由于担心可负担性,他们已经以低利率入学。

凯泽家庭基金会(Kaiser Family Foundation)法律专家拉里•莱维特(Larry Levitt)表示,“最大的风险是没有受到保障补贴的人会看到大幅增加保险费,并且可能会重新考虑。”

他说,政府的入学目标是“雄心勃勃”。

美国政府强调,85%的奥巴马医改人员通过经济援助来抵御高额加息。 但另外15%的人,以及在法律市场之外购买个人保险的约700万人,没有这种保护。

但即使入学人数稳定在1040万左右,许多专家也表示法律不会受到威胁。

“我认为它达到了临界质量,”阿里奥说。 “该计划将保持不变。”

但他补充说,如果没有更多的入学人数增长,“这将更加困难,需要更多的稳定措施。”

他指出,可以对保险公司之间转移资金以弥补重大损失的计划进行改进,例如“风险调整”和“再保险”。共和党人谴责这些计划是对保险公司的“救助”。

Burwell周三告诉记者,即使目前的入学人数,“市场仍然可持续”。

但她补充说,增长会有所帮助。 “当然,如果有人可以增加风险池并改变风险池,那就是我们想要做的事情,”她说。 她说,入学增长只是“许多人中的一个因素”,用于稳定保险公司的情况。

奥巴马医疗保健的入学率远远低于国会预算办公室的初步预测,该预测此时预计有超过2000万名登记者。 但是,一些保险公司已经能够适应规模较小且病情较重的市场,采用的策略包括缩小可用于控制成本的医生数量,以及改善与消费者沟通的关注。

美国政府强调,已有2000万人获得了法律保障 - 包括市场和医疗补助扩张 - 未保险税率处于历史最低水平。

尽管如此,政府仍在努力增加明年注册的年轻人数量,部分原因是通过更广泛的推广。 在过去两年中,入学的年轻人数量保持不变,政府正在寻求改变这一点。

策略包括与游戏玩家的社交平台Twitch合作,提高对覆盖选项的认识,以及对缺乏保险的经济处罚的新重视。

政府已经承认法律需要改进,要求公共选择增加保险公司之间的竞争,并增加财政援助以使保险更便宜。 民主党总统候选人 他们提出了类似的建议,但他们面临来自共和党人的强烈抵制。

“我们希望很快,我们将看到国会和各州的两党合作将帮助我们改进法律,”伯威尔说。

伯威尔指出,政府今年已经采取了一些措施来稳定市场。 例如,HHS已经加强了有关额外注册期的规则,称为特殊注册期(SEPs),保险公司称病人正在使用游戏系统。

迈克尔·阿德尔伯格是奥巴马的前HHS官员,目前在FaegreBD表示,如果政府“在公开招生中成功引进了一百万新的更年轻和更健康的登记者,并在之后限制了昂贵的SEP登记,那么2017年将是交换的一年市场开始趋于稳定。“